Если причина бесплодия может быть устранена и пара восстанавливает естественную фертильность, можно говорить о причинном лечении. Однако иногда причину невозможно определить или устранить, и тогда решение состоит в использовании передовых вспомогательных репродуктивных технологий.
Методы лечения могут быть фармакологическими, хирургическими, изменяющими образ жизни и поддерживающими. Лечение проводится женщине, мужчине или обоим.
Лечение обоих партнеров
Лечение таких заболеваний, как диабет, заболевания щитовидной железы, инфекции, помогут повысить фертильность. Также вместе необходимо лечить ожирение или чрезмерное похудение, которые приводят к гормональным нарушениям. Также совместно нужно:
• лечить зависимости. Курение сигарет, марихуаны и употребление алкоголя ухудшают фертильность. Это может включать психотерапию, групповую терапию или прием лекарств;
• прекратить прием лекарств, снижающих фертильность, таких как анаболические стероиды, используемые бодибилдерами, или ретиноиды, используемые для лечения акне;
• лечить психические расстройства, которые могут привести к бесплодию (нарушение потенции у мужчин, нарушение секреции гормонов у женщин).
Лечение бесплодия у женщин
Предполагается, что стимуляция овуляции приводит к развитию и разрыву одного фолликула и выходу одной яйцеклетки. Однако иногда яичники производят больше яйцеклеток одновременно, и может наступить многоплодная беременность. Женщинам необходимо позаботиться о своем теле: ожирение и худоба могут привести к плохим последствиям. Ввести цитрат кломифена и / или гонадотропинов при отсутствии роста и разрыва фолликула. Начать прием препаратов, снижающих чувствительность тканей к инсулину при синдроме поликистозных яичников, а также нормализующих чрезмерную секрецию пролактина, избыток которого нарушает цикл.
Клиника PLAN B https://planb.center/ обладаем уверенным преимуществом благодаря полному спектру услуг в сфере репродуктологии и применению высокотехнологичного оборудования.
Лечение непроходимости маточных труб
Во время процедур, проверяющих их проходимость, трубы можно восстановить путем введения контрастной жидкости под более высоким давлением (хирургическая очистка маточных труб не очень эффективна и несет в себе риск внематочной беременности).
Считается, что это состояние является показанием для экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов, но рекомендуется заранее удалить трубные углеводороды, чтобы повысить эффективность процедуры.
Лечение аномалий матки
Некоторые врожденные аномалии, например, перегородка, спайки в полости матки и полипы эндометрия, и подслизистые миомы (выступающие в матку) достаточно успешно удаляются с помощью гистероскопии. Хирургическая коррекция более серьезных дефектов (двурогая или однорогая матка) гораздо менее эффективна. Субериальные (выступающие за пределы матки) или интрамуральные миомы могут быть прооперированы лапароскопически или классически с лапаротомией.
Лечение эндометриоза
Хирургическое лечение позволяет удалить кисты эндометрия яичников, спайки и более крупные очаги эндометриоза с поверхности репродуктивного органа и брюшины. При менее запущенном эндометриозе используются вспомогательные репродуктивные методы, чтобы как можно скорее забеременеть. При крупных поражениях следует сначала хирургическое лечение, а затем АРТ.
Прием препаратов, временно уменьшающих эндометриоз, неэффективен при лечении бесплодия, потому что он также подавляет овуляцию.
Лечение бесплодия у мужчин
Для улучшения параметров спермы необходимо начать лечение с приема противовоспалительных препаратов и антибиотиков. При подозрении на воспаление, принимать витамины (C и E), микроэлементы, например, цинк, гормональные препараты. К сожалению, эта терапия имеет ограниченную эффективность, и результаты требуют длительного времени.
- лечение гормональных нарушений
Гормональные нарушения, вызывающие ухудшение параметров сперматозоидов, плохо лечатся (за исключением заболеваний, связанных с недостаточной секрецией гонадотропинов, но тогда лечение необходимо начинать в подростковом возрасте).
- лечение патологий строения репродуктивного органа
Хирургия варикоцеле, нарушения проходимости путей эвакуации сперматозоидов, врожденные пороки полового органа, опухоли. Несмотря на успешность операции, процент положительной беременности считается все еще неудовлетворительным.
- лечение сексуальной дисфункции
Эректильную дисфункцию и нарушения эякуляции можно лечить в сотрудничестве с сексологом или психологом. Вспомогательные репродуктивные технологии также наиболее эффективны при лечении мужского бесплодия.
Одним из последствий лечения рака может стать бесплодие — поэтому стоит подумать о замораживании репродуктивных клеток (яйцеклеток или спермы) перед началом онкологического лечения.
Альтернативные методы
Когда методы классической медицины терпят неудачу, можно использовать альтернативную медицину. Однако сотрудничество представителей различных сфер должно опираться на открытое сотрудничество. Не стоит скрывать от врача, какие травы или другие поддерживающие средства используются, потому что некоторые методы в сочетании с лекарствами могут дать нежелательные результаты.
Виды альтернативных методов лечения
- Психотерапия. Она помогает справиться со стрессом, связанным с бесплодием и его лечением, улучшить отношения между партнерами и отношения с окружающей средой. Важно, чтобы психотерапия проводилась квалифицированными психотерапевтами из рекомендованных центров;
- Массаж. Прикосновение снимает стресс и напряжение, снимает боль. Улучшает кровообращение, пищеварение. Улучшает самочувствие и сексуальную активность;
- Рефлексотерапия. Она включает в себя массирование соответствующих точек на стопах. Такой массаж расслабляет и регулирует работу организма, снимает стресс и связанные с ним расстройства, например, нарушения менструального цикла и овуляции;
- Акупунктура и точечный массаж. Это методы лечения, заимствованные из китайской медицины. За счет введения игл или приложения давления в определенных точках тела достигается лучший поток энергии. Это поможет обрести баланс, необходимый для беременности;
- Фитотерапия — веками использовалась для поддержания фертильности. Вещества, содержащиеся в травах, могут действовать так же сильно, как таблетки, поэтому такие процедуры проводятся под наблюдением врача, в соответствующих дозах и фазах цикла.
Женщинам с гормональными нарушениями, связанными с бесплодием, рекомендуются следующие травы:
- рябина;
- женьшень сибирский;
- дягиль китайский;
- соцветия клевера лугового;
- солодка гладкая;
- алетра лекарственная;
- лист малины;
- лист крапивы;
- масло примулы вечерней;
Также существует специальная программа гормональной йоги, направленная на улучшение эндокринной системы на всех этапах жизни — не только при нарушениях фертильности.
Эффективность лечения
Эффективность описанных выше методов варьируется. Относительно лучшие результаты достигаются при лечении нарушений овуляции, намного хуже — при хирургическом лечении непроходимости маточных труб и лечении мужского бесплодия. Не всегда можно определить причину бесплодия, а если она еще неизвестна, то лечить ее трудно. Затем происходит переход от лечения причины к лечению последствий. И следующим этапом выступает самое продвинутое симптоматическое лечение, которому помогают вспомогательные репродуктивные техники. Это сложные и специализированные методы лечения. Это самый продвинутый этап лечения.